연구목적： 비선형 분석을 통해 전기경련 치료(ECT)의 적절성 및 효과를 판정할 수 있는 새로운 변인을 추출해 낼 가능성을 탐색하기 위하여 한 여성 우울증 환자에서 ECT중 기록한 뇌파의 단일증례 분석을 하였다. 방 법： 1주일 간격을 둔 두 ECT 회기에서 치료전 안정상태, 마취후-경련전상태, 경련상태, 경련후 뇌파억제상태, 치료후 안정상태의 다섯 상태에 따른 뇌파를 디지털 기록한 데이터를 분석하였다. 결 과： 분석의 결과 1) 뇌파가 10차원 이하 저차원의 결정론적 성질을 가지고있으며 2) 뇌파는 비정상적(nonstationary) 이지만 비선형 지수들이 각 상태 뇌파를 안정적으로 구분해 줄 수 있고 3) ECT 회기의 진행에 따라 경련중 뇌파의 결정론적 성질이 증가하며 4) ECT 회기의 진행에 따라 치료전후 안정상태 뇌파의 최대 발산지수(PLE) 및 상관차원이 증가한다는 사실을 관찰할 수 있었다. 결 론： 단일증례에 대한 다양한 비선형 분석의 결과는 ECT의 치료효과를 정량화할 수 있는 변인으로서 PLE, 상 관차원 등 비선형 변수들이 사용될 수 있을 가능성을 제시한다.
Objectives：In order to search for new parameters for the evaluation of the adequacy of electroconvulsive therapy(ECT), the authors performed a non-linear analysis of electroencepha-logram(EEG) recorded during the course of electroconvulsive therapy(ECT) in a single female patient with depression. Methods：Digitized EEG recordings from two ECT sessions spaced one week were analyzed at five different stages；pretreatment stable, postanesthetic-preictal, ictal, postictal suppression and posttreatment stable stages. Results：Our analysis showed that 1) EEG signals had low dimensional(below 10 dimensions) deterministic characteristics 2) although EEG was nonstationary signal, non-linear parameters could reliably differentiate between various stages we examined. 3) the deterministic property of ictal EEG increased according to the progression of sessions and 4) the primary Lyapunov exponent(PLE) and correlation dimension of pre- and post-treatment stable stage EEG increased according to the progression of sessions. Conclusion：In this single case study, results of various non-linear analyses suggested that non-linear variables extracted from EEG recordings during ECT may have utilities as tools for the quantitative evaluation of ECT
서 론
방 법
결 과
고 찰
참 고 문 헌