연구목적： 용인정신병원에서 개발한 직업재활 프로그램에 참여중인 만성 정신분열병 환자와 프로그램에 참여하지 않 고 가정에 복귀하여 외래치료를 받고 지역사회내에서 생활하는 만성 정신분열병 환자의 삶의 질을 비교함으 로써, 직업재활 프로그램이 환자들의 삶의 질에 어떠한 영향을 미치고 있고, 환자들이 자신의 삶을 어떻게 느끼도록 하였는가를 살펴보고자 본 연구를 시행하였다. 방 법： 1995년 7월말 현재 퇴원 후 3개월 이상 직업재활 프로그램에 참여하고 있는 만성정신분열병 환자 39명 을 대상군으로 하였고, 직업재활 프로그램에 참여하지 않고 퇴원하여 1995년 7월 1일부터 31일까지 외래진 료를 받기 위해 내원한 만성 정신분열병환자 중 43명의 환자를 임의 추출하여 대조군으로 하였다. 각각의 환자들에게 개별면담을 통하여 인구 통계학적 특성,‘삶의 질 척도’와‘자존감 척도’를 적용하여 자료를 수 집하였다. 본 연구에서 사용한 삶의 질 척도는 객관적, 주관적 지표로 나누어져 있고, 각 척도들은 주거 환경, 가족 관계, 대인관계, 직업, 건강, 재정, 여가활동, 자율성 그리고 자존감으로 구성되어 있다. 결 과： 인구통계학적 특성상 나이, 성별, 교육기간, 유병기간 등은 양군간에 차이가 없었고, 항정신병약물 용량은 대상군에서 대조군보다 유의하게 낮았다(p<.05).‘객관적 척도’상 주거환경, 대인관계, 직업, 건강, 재정, 여 가활동은 대상군에서 유의하게 높게 나타났고, 자율성은 양군간에 차이가 없었다. 가족관계는 대조군에서 유 의하게 높게 나타났다(p<.05). ‘주관적 척도’의 전체 항목과‘자존감 척도’는 대상군이 대조군보다 유의하게 높아, 대상군이 보다 높은 삶 의 만족도를 느끼고 있는 것으로 나타났다(p<.05). 결 론： 직업재활 프로그램에 참여하면서 지역사회에 거주하는 환자들의 삶의 만족도와 자존감이 직업재활 프로그 램에 참여하지 않고 퇴원 후 가정으로 복귀하여 외래치료 중인 환자보다 높은 것으로 보아 이 프로그램이 만 성 정신질환자의 삶의 질을 높이고 자존감을 증진시키는데 유용하다고 할 수 있다. 향후 지역사회로 퇴원한 환자들의 대인관계와 독립생활 능력을 높일 수 있는 정신사회재활 프로그램과 직업재활 프로그램 그리고 가 족교육 프로그램의 개발과 시행이 필요하다.
Objectives：The purpose of this study was to examine the effect of the vocational rehabilitation program on the quality of life of the chronic schizophrenics, and to evaluate how chronic schizophrenics felt about their lives. Method：The subjects were 39 chronic schizophrenics who had participated in the vocational rehabilitation program(participant group) and now lived in the community. The control group were 43 chronic schizophrenics who were outpatients without vocational rehabilitation(non-participant group). The scale for quality of life was divided into two subscales, i.e., the objective and the subjective areas. The subscales are composed of living situation, family situations, interpersonal relations, work, health, finances, leisure activities, autonomy, and self-esteem. Results： 1) In the demographic characteristics such as age, sex, duration of illness, and duration of education, two groups were not different significantly. However, dosage of antipsychotics were lower in participant group than non-participant group. 2) In the objective quality of life subscale, the scores of living situation, interpersonal relations, work, health, economic state, and leisures were higher in participant group than non-participant group. But, family relations score were lower in participant group than in non-participant group. autonomy were not different between two groups. 3) In the subjective quality of life subscale, the score of living situation, family relations, interpersonal relations, work, health, economic states, leisure activities, and autonomy were all higher in participant group than in non-partcipant group. 4) Self-esteem was significantly higher in participant group than in non-participant group. Conclusion：The results from this study suggest that the objective and subjective quality of life of participant group in the vocational rehabilitation program were higher than those of non-participant group. The vocational rehabilitation program of Yong-In Mental Hospital seems to have been effective for the chronic schizophrenics. And the psychosocial rehabilitation program, vocational rehabilitation program, and family education program should be developed more and implemented in the community
서 론
연구대상 및 방법
연 구 결 과(표 1)
논 의
참 고 문 헌