연구목적：정신분열병의 병인에 대해 생물학적 및 사회심리학적 측면에서 다양한 가설이 제시되고 있다. 이 중 정신분열병의 원인을 생물학적 측면에서 밝혀 보려는 시도의 하나로서 정신분열병 환자의 혈청 면역 글로불린 및 보체농도의 변화를 측정하고 임상증상과의 상관관계를 살펴봄으로써 그 원인 관계를 알아보고 자 본 연구를 실시하였다. 방 법：연구대상은 정신과 진단 편람 제 4 판(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders- Ⅳ)의 정신분열증 진단기준을 만족시키는 27명의 입원환자로서, 입원당시 및 약물 치료 2주 후 혈청 면역글 로불린 IgG, IgA 및 IgM과 보체 C3와 C4 농도를 nephelometry로 측정하였다. 임상증상은 반구조화된 정 신과적 면담으로 구성된 표준화된 평가척도인 양성 및 음성 증상 척도(Positive and Negative Syndrome Scale, PANSS)를 이용하여 입원 당일 및 약물 치료 2주 후 평가하였으며, 평가 당일 오전에 채혈하였다. 결 과： 1) 입원 당시 정신분열병 환자군에서 혈청 IgG(p<.01)와 IgM(p<.05)이 의미있게 낮았다. 2) 입원 당시 정신분열병 환자군의 혈청 C3와 PANSS의 양성증후군 척도 점수가 의미있는 상관관계 (p<.05)가 있었다. 3) 치료 후 여자 환자군의 혈청 IgG가 의미있게 증가(p<.05)하였다. 4) 치료 후 혈청 IgG, IgA, Ig, M, C3 및 C4와 PANSS의 양성 및 음성증후군 척도 점수 사이에는 유의한 상관성이 없었다. 결 론：정신분열병 환자군이 정상인에 비해 면역기능이 저하되어 있으며, 이는 치료에 따라 회복되는 것 으로 생각되고, 양성증후군 척도 점수와 C3가 의미있는 상관관계를 나타낸 것은 급성기 정신분열증의 면역 지표로서 새로운 가능성을 제시한다고 할 수 있겠다.
Objective：The purpose of this study was to elucidate the biological correlates of schizophrenia by measuring the change of serum immunoglobulin and complement levels and investigating a relationship of clinical symptoms to serum immunoglobulin and complement levels in schizophrenics. Methods：The subjects were 27 inpatients, 13 men and 14 women, who met the diagnostic criteria for schizophrenia by Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders Ⅳ(DSM-Ⅳ) and 24 normal controls, 8 men and 16 women. The serum immunoglobulin and complement levels of patients were measured at admission day and after 2 weeks of treatment. Immunoglubulins and complement levels were obtained in serum using nephelometry. Positive and Negative Syndrome Scale(PANSS) were used to determine the clinical symptoms. Results： 1) The serum IgG(p<.01) and IgM(p<.05) levels of schizophrenics measured at admission day were significantly lower than those of normal controls. 2) The serum C3 level significantly(p<.01) correlated with positive syndrome score. 3) The serum IgG levels of schizophrenics were significantly(p<.05) increased after 2 weeks of treatment, especially in female schizophrenics. 4) The correlations of serum IgG, IgA, IgM, C3 and C4 to positive and negative syndrome scores of PANSS after treatment failed to get significant result. Conclusion：It is suggested that the immune function of schizophrenics appears to be decreased when compared with normal controls and is slightly increased with clinical improvement. Significant correlation between C3 and positive syndrome score at admission suggests possibility of immunologic marker of acute schizophrenia.
서 론
연구대상 및 방법
연 구 결 과
고 찰
참 고 문 헌