정신분열병과 기분장애에서 초발의 계절성 - 망상형 정신분열병과 양극성장애 1형을 중심으로 -

Seasonality of the First Onset in Schizophrenia and Mood Disorder - Mainly in Paranoid Schizophrenia and Bipolar I Disorder -

본 연구의 목적은 정신분열병과 기분장애에서, 1) 초발의 계절성이 있는 지의 여부 2) 초발의 계절에 따른 인구통계학적 인자와 임상적 인자의 차이를 알아보기위해 본 연구를 시도하였다. 1994년 3월부터 1995년 2월까지 국립서울정신병원에서 입원치료를 받았던 DSM-Ⅳ 진단기준의 모든 정신분열병 환자와 1994년 3월부터 1996년 2월까지 역시 같은 병원에서 입원치료를 받았던 DSM-Ⅳ 진 단기준의 모든 기분장애 환자중, 대상수의 문제로 망상형 정신분열병 52명과 양극성장애 1형 44명을 최종 대상으로 하였다. 연구방법은 병록지를 검토하여 초발의 계절과 인구통계학적 인자와 임상적 인자를 조사하였다. 그리고 초 발의 계절성과 초발 계절에 따른 인구통계학적 인자와 임상적 인자의 차이를 알아보았다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 1) 망상형 정신분열병에서 초발의 계절적 특성이 없었다. 2) 양극성장애 1형에서의 초발은 봄에 절정을 이루는 계절적 특성을 보였다. 3) 양극성장애 1형중, 조증 삽화로 초발한 경우에는 초발의 계절성을 찾을 수가 없었다. 4) 양극성장애 1형에서 첫 조증 삽화에서는 통계적으로 유의하지는 않았으나, 봄과 여름에 발병이 많은 경향을 보였다. 5) 망상형 정신분열병, 양극성장애 1형에서 초발 계절에 따른 인구통계학적 인자와 임상적 인자의 차이를 발견할 수 없었다.

This study aimed 1) at determining the seasonal pattern of the first onset and 2) at examining different demographic and clinical factors by the seasonality of first onset, for shizophrenia, mood disorder and subtypes of each diagnosis. Finally, the 52 subjects with paranoid schizophrenia were selected from all patients who fulfilled DSM-IV criteria for schizophrenia who had been admitted to the National Seoul Mental Hospital from March 1994 to February 1995. And the 44 subjects with bipolar I disorder were selected from all patients who fulfilled DSM-IV criteria for mood disorder who had been admitted to the hospital from March 1994 to February 1996. This study was done by reviewing the hospital records about season of the first onset, demographic factors(sex, age, occupation, educated period, religion, marital status, residence and socioeconomic status) and clinical factors(age at the first onset, duration of illness, family history, length of admission, frequency of admission and treatment result). The seasonal pattern of the first onset and the different demographic and clinical factors by the season of the first onset in paranoid shizophrenia and bipolar I disorder were analyzed. The results were as follows： 1) There was no significant seasonal variation of the first onset for paranoid schizophrenia. 2) There was a significant seasonal variation of the first onset with a maximum in spring for bipolar I disorder. 3) There was no significant seasonal variation of the first onset in the case of bipolar I disorder that began with the manic episode. 4) There was nonsignificant seasonal tendency to peak in spring/summer in the case of the first manic episode for bipolar I disorder. 5) There were no significant differences in demographic and clinical factors by the season of the first onset for paranoid schizophrenia and bipolar I disorder.