한(恨)에 대한 정신의학적 연구

A Psychiatric Study on Hahn

연구목적：한과 관련된 원인적 경험, 증상 및 방어기제 등을 규명하기 위하여 한의 임상적 측면을 연구하 였다. 방 법：110명의 정상 성인과 151명의 신경증적 장애를 가진 환자를 대상으로 하여 설문지 조사를 시행 하였다. 진단기준은 ICD-9이었다. 결 과：한은 여자, 기혼, 낮은 교육수준, 낮은 수준과 관련되어 많았다. 또한 한의 원인적 생활경험으로 부부생활에서의 불행, 불효, 불우한 가문, 가난, 무학, 어려서 부터의 고생, 배신과 실패, 잘못된 성격, 사회의 불평등성, 운명적 체념 등과 관련이 높았다. 한이 많은 사람은 없는 사람에 비해 한이 쌓여 정신장애나 신체 질병이 생기어 한에 대처하는 방법에서도 그냥 참거나 신앙에 의지하거나 대화를 원하고 있었다. 다수의 사 람들이 한이 화병의 원인으로 보고 있으며, 화병이 있다는 사람에게서 한도 많았다. 한의 증상은 우울증, 불 안, 장애, 화병 등과 공통적으로 일반적 신경증적 내지 신체화 증상들도 있었지만 특히 목가슴의 덩어리, 한 숨, 치밀어 오름이 특징적이었으며 정신증상에 있어서는 진술한 다른 장애에 비해 피해의식과 건강염려증이 심한 반면 과민성이 적음이 특징이었다. 방어기제에 있어 한은 신체화, 분리/투사, 수동공격성, 섭취, 원시적 이상화가 특징이었다. 대응전략에서 한은 자극감소, 자기동정, 걱정분담/의존이 특징이었다. 결 론：이러한 결과는 한이란 우울, 불안, 화병 등과 공통적인 면이 많으면서 또한 추가적으로 다른 특징 적인 문화관련 신체화 증상과 피해의식과 건강염려증이 뚜렷한 독특한 감정상태임을 시사한다

Objective：This study aimed at identifying the etiological background, symptomatic experessions, defense styles and coping strategies related to hahn. Method：The subjects were given a questionnaire for demographic data, life experiences and psychological and physical symptoms, Bond s questionnaire of defense style, and Weisman s scale for coping strategies and scales for severity of hahn and hwabyung. The subjects were 110 normal healthy adults and 151 patients with neurotic disorders, diagnosed with ICD-9. Results：More vivid hahn was found in the married women, the less educated, and those from a low socio-economic state. In the area of etiological life experiences, hahn is significantly related with an unhappy and frustrated marital life, unsatisfactory filial piety, poor family background, poverty, little education, a hard life since childhood, betrayal, failure in business, personality problems, injustice in society and resignation to fate. Hahn, unresolved and accumulated, was believed to cause various psychological and physical illnesses. In many cases hahn was corhad been dealt with by simple suppression and being dependent on religious faith or sharing and communicating with people. More people considerd hahn as one of the etiologies of hwabyung, a chronic anger syndrome. Hahn of patients with hwabyung was more serious than that of those without hwabyung. Symptoms of hahn were-in addition to various symptoms of depression, anxiety and other neurotic conditions or somatization- a mass in the epigastrium, sighing, something pushing-up in the chest, paranoid ideas and hyprochondria sis cor hygochondriacal ideas. On the other hand, hypersensitivity and irritability were less significant. Defense styles and coping strategies related with hahn were somatization, splittingprojection, passive-aggressiveness, incorporation, primitive idealization, stimulus reduction, selfpity and sharedconcerns and dependency. Conclusion：These results suggest that hahn is an unique emotional condition which is characterized by culturerelated somatization symptoms, paranoid ideas and hypochondriasis, in addition to general neurotic symptoms such as depression and anxiety and related somatic symptoms