Cone beam CT 영상과 석고모형 레이저 스캔 영상의 결합을 이용한 안면비대칭자의 치성보상 평가

The assessment of dentoalveolar compensation in facial asymmetry individuals: integration of cone beam CT and laser scanned dental cast images

본 연구에서는 CBCT 영상과 석고모형 레이저 스캔 영상의 결합하여 안면비대칭자의 치성보상을 3차원적으로 계측하고 비교하였다. 안면비대칭자 30명과 정상교합자 20명을 대상으로 하여, CBCT 영상에서 두개악안면 골격에 대한 기준 좌표계를 설정하고 석고모형 레이저 스캔 영상에서 견치와 제1대구치의 3차원적 위치와 각도를 계측하여 그 차이(dev.-ndev.)를 구하였다. 두 집단을 비교 분석하고 이부 편위량과의 상관 분석을 시행하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 안면비대칭군의 편위측 상악 견치는 비편위측에 비해 2.73 &#177; 4.07 mm 협측에 위치하였고, 편위측 상악 제1대구치는 비편위측에 비해 3.83 &#177; 0.12 mm 협측에 위치하였으며, 8.26 &#177; 6.82<SUP>o</SUP> 협측 경사되어 있었다. 비편위측 상악 제1대구치의 협측교두는 편위측에 비해 1.76 &#177; 0.11 mm 정출되어 있었다. 편위측 하악 제1대구치는 비편위측에 비해 6.01 &#177; 0.14 mm 설측에 위치하였고, 비편위측에 비해 8.31 &#177; 7.07<SUP>o</SUP> 설측경사되어 있었다 (p ＜ 0.01). 안면비대칭자는 이부 편위량이 증가할수록 상악 제1대구치는 비편위측에 비해 편위측에서 협측 경사가 증가하는 양상을 보였고, 하악 제1대구치는 편위측에서 설측 경사가 증가하는 양상을 보였다. 또한 상악 제1대구치의 모든 교두와 하악 제1대구치의 근심설측 교두의 수직적 위치는 비편위측에서 더 정출되는 경향을 보이며, 하악 견치와 제1대구치의 횡적 위치도 편위측에서 좀 더 설측으로 위치하는 양상을 보였다. 이상의 결과에서 안면비대칭군에서 편위측의 견치와 대구치가 비편위측에 비해 횡적으로 기울어져 있고, 수직적 위치 및 각도의 차이를 보임을 확인하였다.

Objective: The purpose of this study was to assess the dentoalveolar compensation in facial asymmetry individuals using an integration of a CBCT image and a laser scanned dental cast image. Methods: The subjects consisted of 30 adults with asymmetric mandibles and 20 adults with symmetric mandibles. The CBCT and laser scanned dental cast images were integrated with a registration technique. Canine and first molar position and angulation were assessed from reference coordinates. The differences between deviated and non-deviated sides were analyzed with the paired t-test. The differences shown according to menton deviation were also statistically analyzed using Pearson correlation analysis. Results: The experimental group showed deviated and non-deviated side differences (dev.-ndev.) in the position and angle of the canine and first molars. Menton deviation showed positive correlation with the deviation side (dev.-ndev.) for the maxillary and mandibular 1st molar angles, negative correlation with the deviation side for the vertical position of the maxillary 1st molars, transverse position of the mandibular canine, transverse position and vertical position of the mesio-lingual cusp of the mandibular 1st molars. Conclusions: The upper and lower canine and first molars of facial asymmetry individuals were compensated, so the transverse position, vertical position, and angle showed differences between the deviated/non-deviated sides.