직접 부착법과 간접 부착법이 열순환 후 부착강도와 미세누출에 미치는 영향에 대한 연구

Effects of direct and indirect bonding techniques on bond strength and microleakage after thermocycling

본 연구는 직접 또는 간접 부착법으로 부착한 교정용 브라켓을 열순환 처리 후에 전단 결합 강도(shear bond strength, SBS)와 치아-접착제-브라켓 복합체의 미세 누출을 비교하기 위하여 시행하였다. 50개의 치아우식증이 없는 사람 소구치를 구하여 동등한 2개의 군으로 나누었다. 직접 부착군에서는 광중합 접착제 및 primer (Transbond XT)를 사용하였고 간접 부착군에서는 광중합 접착제와(Transbond XT) 화학중합 primer (Sondhi Rapid Set)를 사용하였다. 중합 후에 치아는 24시간 동안 증류수에 보관하였고 이후 500회 열순환 처리를 하였다. 미세누출의 평가를 위해 각 군에서 10개의 치아에 nail varnish로 추가 봉연을 실시하고 0.5% basic fuchsin에 24시간 동안 염색한 후 입체현미경으로 검경하였다. 만능시험기를 이용하여 각 군의 치아 15개로 SBS를 계측하였고 adhesive remnant index (ARI)를 평가하였다. 결과 자료는 Mann-Whitney U test, Chi-square test, Fisher s exact test로 통계 분석하였다. 직접 부착군과 간접 부착군 사이에 SBS 및 미세누출의 통계적으로 유의한 차이는 보이지 않았으며 간접 부착군에서 통계적으로 유의하게 ARI 점수가 낮았다. 브라켓의 탈락은 법랑질-레진 계면에서 발생하였다. 이상의 결과로 보아 부착법의 차이는 미세누출의 양과 SBS에 유의한 영향을 미치지 않는다.

Objective: The purpose of this study was to compare the shear bond strength (SBS) of brackets and microleakage of a tooth-adhesive-bracket complex bonded with a direct and an indirect bonding technique after thermocycling. Methods: Fifty non-carious human premolars were divided into two equal groups. In the direct bonding group a light-cured adhesive and a primer (Transbond XT) was used. In the indirect-bonding group, a light-cured adhesive (Transbond XT) and chemical-cured primer (Sondhi Rapid Set) were used. After polymerization, the teeth were kept in distilled water for 24 hours and thereafter subjected to thermal cycling (500 cycles). For the microleakage evaluation, 10 teeth from each group were further sealed with nail varnish, stained with 0.5% basic fuchsin for 24 hours, and examined under a stereomicroscope. Fifteen teeth from each group were used for SBS testing with the universal testing machine and adhesive remnant index (ARI) evaluation. Data were analyzed using the Mann-Whitney U test, Chi-square test, and Fisher s exact test. Results: There were no statistical differences on SBS and microleakage between the two bonding techniques. The indirect bonding group had a significantly lower ARI score. Bracket failures were obtained between enamel-resin interfaces. Conclusions: The type of bonding technique did not significantly affect the amount of microleakage and SBS.