교정용 마이크로 임플란트의 디자인이 토오크와 파절강도에 미치는 영향

Torque and mechanical failure of orthodontic micro-implant influenced by implant design parameters

마이크로 임플란트의 식립 혹은 제거 시의 토오크는 안정성과 기계적 파절 가능성에 대한 척도가 되므로 골조건 및 임플란트의 디자인과 연계한 생역학적 분석을 통해 이를 해석적으로 예측하는 수단을 갖는 것이 의미 있는 과제라 사료된다. 이에 본 연구에서는, 국산 Absoanchor (Dentos Inc. Daegu, Korea) 마이크로 임플란트 모델을 대상으로 하여 기본적 디자인 변수(design parameter)인 길이, 직경, 나사산 크기와 토오크 및 임플란트의 비틀림 파절강도와의 역학적 상관관계에 대해 해석하였으며, 골특성이 미치는 영향을 고려하기 위해서 임플란트/해면골 계면의 저항력 S<SUB>can</sub>을 1.0 ~ 2.5MPa 범위로 설정하였다. 분석을 위해 임플란트 디자인 변수들만의 함수인 토오크 지수와 비틀림 파절 강도의 지표인 강도 지수를 정의하였다. 분석결과, 임플란트 직경이 증가할수록 토오크 지수가 증가하지만 강도 지수가 토오크 지수보다 증가율이 커서 비틀림 파절에 대한 안전영역이 증가하였으며, 나사산 높이가 커지면 토오크 지수가 증가하지만 강도 지수는 감소되는 것을 관찰하였다. Absoanchor 마이크로 임플란트는 해면골과 계면에서의 저항력 S<SUB>can</sub>이 1.0 MPa 이하에서는 전 모델이 토오크에 의한 비틀림 파절로부터 안전한 것으로 분석되었으나 S<SUB>can</sub>이 증가하면 일부 모델에서는 파절 위험성이 있는 것으로 분석되었다. S<SUB>can</sub>이 1.5 MPa수준에서는 경부직경이 1.5 mm 이상이면 전체 길이(5{sim}12mm)에서 안전하였다. 또한, S<SUB>can</sub>이 2.0 MPa 수준에서 식립깊이 8 mm를 가지려면 경부직경이 1.5 mm 이상인 모델을 선정하는 것이 안전한 것으로 분석되었다.

Objective: The present study was aimed at an analytical formulation of the micro-implant related torque as a function of implant size, i.e. the diameter and length, screw size, and the bony resistance at the implant to bone interface.<br> Methods: The resistance at the implant to cancellous bone interface (S<SUB>can</sub>) was assumed to be in the range of 1.0-2.5 MPa. Micro-implant model of Absoanchor (Dentos Inc. Daegu, Korea) was used in the course of the analysis.<br> Results: The results showed that the torque was a strong function of diameter, length, and the screw height. As the diameter increased and as the screw size decreased, the torque index decreased. However the strength index was a different function of the implant and bone factors. The whole Absoanchor implant models were within the safe region when the resistance at the implant/cancellous bone (=S<SUB>can</sub>) was 1.0 or less.<br> Conclusion: For bone with S<SUB>can</sub> of 1.5 MPa, the cervical diameter should be greater than 1.5 mm if micro-implant models of 12 mm long are to be placed. For S<SUB>can</sub> of 2.0 MPa, micro-implant models of larger cervical diameter than 1.5 mm were found to be safe only if the endosseous length was less than 8 mm.