고정식 교정환자에서 치주건강 유지에 대한 전동치솔의 효과

Comparison of electric and manual toothbrushes on periodontal health in fixed orthodontic patients

고정식 교정치료 환자들은 구강내 교정장치로 인해 치태제거에 어려움이 있으며 보다 효과적인 치태제거를 위해서는 특별한 구강위생교육 및 치솔질이 필요하다. 본 연구는 고정식 교정치료 환자에서 일반적으로 사용되고 있는 교정용 수동치솔에 비해 전동치솔이 치주건강 유지에 도움이 되는지 알아보기 위하여 시행되었다. 고정식 교정장치에 의해교정치료 예정인 환자 40명을 대상으로 고정식 교정장치 부착 1개월 후 치솔의 종류에 따라 전동치솔군과 수동치솔군으로 연구대상을 임의 구분하고 각각에 맞는 구강위생교육을 시행한 후 3개월, 6개월, 9개월, 12개월 후 치태지수, 치은염지수, 치은출혈지수, 치주낭깊이, 그리고 상대적부착상실을 측정하였다. 전동치솔의 경우 교정용 브러쉬 헤드를 가진 Braun Oral-B 사의 전동치솔을, 수동치솔의 경우 Butler 사의 교정용 치솔을 사용하게 하였다. 수동치솔군의 경우 실험기간 동안 치태지수는 통계적으로 유의하게 감소한 반면 (p<0.001), 치은염지수, 치은출혈지수는 통계적 유의차를 보이지 않았고, 치주낭깊이, 부착상실은 통계적으로 유의하게 증가하였다 (p<0.01). 전동치솔군의 경우에는 치은출혈지수와 함께 치주낭깊이, 부착상실이 통계적 유의차를 보이지 않았으며, 치태지수, 치은염지수는 통계적으로 유의하게 감소하였다 (p<0.001). 한편 치태지수, 치은염지수, 치은출혈지수의 경우 변화양상에 있어 전동치솔군과 수동치솔군 간에 유의한 차이를 보이지 않은 반면, 치주낭깊이와 부착상실의 경우 전동치솔군에서는 처음 상태가 일정하게 유지된 반면, 수동치솔군에서는 치주낭깊이와 부착상실이 증가하는 양상을 나타내었으며 이러한 변화양상의 수동치솔과 전동치솔간 차이는 통계적으로 유의하였다 (p<0.05). 이상의 결과는 고정식 교정장치로 치료받는 환자에서 수동치솔보다 전동치솔이 치주건강 유지에 더 효과적임을 시사하였다.

The purpose of this study was to evaluate the efficacy of an electric toothbrush, with a specially designed orthodontic brush head, compared to a manual toothbrush on the periodontal health of patients with fixed orthodontic appliances. Forty patients were randomly divided into two groups, the electric and the manual toothbrush groups, 1 month after attachment of fixed orthodontic appliances. Periodontal status was measured using a plaque indes, a gingival index, a bleeding index, a pocket depth and a relative attachment loss, at baseline and after 3 months, 6 months, 9 months, and 12 months. The Braun Oral-B Plak Control with Ortho OD 15-1 brush head was used as the electric toothbrush while the Butler G.U.M 124 was given as the manual toothbrush. In the manual toothbrush group, the gingival and bleeding indices showed no statistlcally significant differences, but the plaque index was significantly decreased (p &lt; 0.001) and pocket depth as well as relative attachment loss were significantly increased (p &lt; 0.01). In the electric toothbrush group, the bleeding index, pocket depth and relative attachment loss showed no statistically significant differences, but the plaque and gingival indices were significantly decreased (p &lt; 0.001).In the case of the plaque, gingival and bleeding indices, there were no statistically significant differences between the electric and the manual toothbrush groups. On the contrary, in the case of pocket depth and relative attachment loss, there were statistically significant differences between the electric and the manual toothbrush groups: an increase in the manual toothbrush groups unlike the electric toothbrush group which kept the same state (p &lt; 0.05). These findings suggest that an electric toothbrush is useful for orthodontic patients with fixed appliances.