Combination loop archwire와 활주역학을 이용한 상악전치의 후방 견인시 나타나는 초기 응력 분포에 관한 광탄성학적 연구

A photoelastic study on the initial stress distribution of the upper anterior teeth retraction using combination loop archwire and sliding mechanics

전치의 후방 견인시 교정력은 치아의 저항중심에서 벗어난 브라켓을 통해 적용되기 때문에 바람직하지 못한 경사이동이 발생하게 되고 이를 방지하기 위한 여러가지 방법 중 호선에 curve나 전치부 호선에 치근 설측 토그를 부여하는 방법이 많이 사용된다. 이에 본 연구는 combination loop archwire와 hook을 이용한 활주역학을 이용하여 전치를 후방견인 시, compensating curve를 0도, 15도, 30도 부여하고, 이 때 나타나는 효과를 광탄성법으로 비교 연구하기 위하여 치아와 치조골 모형을 광탄성 모형으로 대체시키고 와이어와 브라켓을 주어진 조건으로 위치시킨 후 편광판을 이용하여 초기 응력 상태를 분석하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. Combination loop archwire와 활주역학으로 전치를 후방 견인 시 compensating curve가 0도, 15도, 30도로 증가할수록 전치부 치근단 부위의 최대 무늬차수가 감소하였다. 2. Combination loop archwire와 활주역학으로 전치를 후방 견인 시 compensating curve가 0도, 15도, 30도로 증가할수록 견치와 소구치 부위의 최대 무늬차수가 증가하였다. 3. Combination loop archwire로 전치를 견인할 때보다 동일한 힘을 사용하여 활주역학으로 견인할 때 전치부 치근단부위에서 다소 낮은 무늬차수를 나타내었다. 이상의 결과에서 combination loop archwire와 활주역학을 이용한 상악전치의 후방 견인시 견인방법에 큰 차이 없이 호선에 부여한 compensating curve는 전치의 설측 경사이동 양상을 어느 정도 감소시킬 수 있음을 확인하였다. 또한 힘의 적용위치가 저항중심에 더욱 가까운 hook을 이용한 활주 역학이 전치의 설측경사 방지에 더 효과적일 것으로 판단된다.

An unfavorable tipping movement can occur during the retraction of anterior teeth because orthodontic force is loaded by brackets positioned far from the center of resistance. To avoid this unfavorable movement, a compensating curved wire or lingual root torque wire is used. The purpose of this study is to investigate, using photoelastic material, the distribution of initial stress associated with the retraction of the incisors according to the degree of the compensating curve, to model changes associated with tooth and alveolar bone structure. The following results were obtained by analysis of the polarizing plate of the effects of initial stress resulting from retraction of the anterior teeth: 1. When the incisors were retracted using combination archwire or sliding mechanics, the maximal polarizing pattern of the apical area decreased as the degree of the compensating curve increased from 0 to 15 to 30. 2. When the incisiors were retracted by the combination archwire or sliding mechanics, the maximal polarizing pattern of the canine and premolar area increased as the degree of the compensating curve increased from 0 to 15 to 30. 3. A lower degree of polarizing patterns were associated with the combination archwire technique than the sliding mechanics technique at a given force. The above results indicate that there is no significant difference between the combination loop archwire technique and sliding mechanics, for the retraction of maxillary anterior teeth with decreased lingual tipping tendency by a compensating curve on the arch wire. However, the use of sliding mechanics is more effective for the prevention of lingual inclination of the anterior teeth, because the hook used in sliding mechanics is closer to the center of resistance of the maxillary anterior teeth.