견인 골 신장술을 이용한 하악 정중부 확대 치험례

Reports of mandibular symphysis widening with distraction osteogenesis

하악공 횡적 성장결핍에 의한 하악 전치부의 총생을 치료하는데 성인의 경우 발치가 종종 요구된다. 그러나 발치에 의한 안모 변화가 바람직하지 않을 때 견인골 신장술을 시행하여 하악 정붕부의 확장은 횡적 공간을 확보하여 빠른 교정치료 및 안정성을 확보할 수 있는 방법으로 고려된다. 하악 정붕부 견인골 신장술을 시행한 후 tooth-borne type과 tooth & borne type distractor를 사용하여 latency, distraction, consolidation period를 거쳐 하악 정중부 횡적 확장을 시행하여 전치부 총생을 빠르게 치료할 수 있으며, 두가지 방법에 의한 치유과정을 비교한 결과 치주적인 요소와 골 형성과정은 유사하였으며, 악관절 부위의 퇴행적 증상변화는 관찰되지 않았다.

Transverse skeletal deficiendy is a common clincal problem associated with narrow basal and dentoalveolar bone. The clinical chareateristics of transverse deficiency presents with anterior crowding and posteroor buccal crossbite. Orthodontic expansion, using lip bumper and functional devices, was recommanded for younger ages. However, expansion of lower anterior area in older patients is unstable and tends to relapse toward the original dimension. Distraction osteogenesis is a uniqe form of clinal tissue engineering and biologic process of new bone formation between bone segments that are gradually separately by incremental traction. Distraction osteogenesis was considered that great porential for correcting transverse mandibular dsficiencies. In this paper, a case of treated transversr deficiency patients with distrsction osteogenesis using tooth-borne and tooth & bone-borne distractor is presrnted