3차원 CT 영상을 이용한 정상교합자와 III급 부정교합자의 입술두께 비교 연구

Evaluation of Lip Thickness Between Normal and Class III Subjects Using 3D Images

본 연구는 정상교합자와 골격성 III급 부정교합자의 상·하순두께를 비교 분석하고자 시도되었다. 성인 정상교합자와 반대교합을 갖는 골격성 III급 부정교합자를 대상으로 두경부 전산단층사진을 촬영하여 3차원 입체영상으로 재구성한 다음, 중절치, 측절치, 견치부위 연조직 홍순경계부에서 해당 치아 순면까지 수직거리를 각각 입술두께로 계측하였다. 이를 각각 치아 부위별, 상·하순 및 정상교합자와 III급 부정교합자 간 차이를 비교 분석하고 상관관계를 검정하여 다음의 결과를 얻었다. 1. 정상교합자와 III급 부정교합자 상·하순 모두 중절치부가 가장 두꺼웠으며, 측절치부, 견치부 순으로 얇았다. 2. 치아부위별 입술두께 차이는 상순보다 하순에서, 그리고 그 정도는 III급 부정교합자보다 정상교합자에서 크게 나타났다. 3. 정상교합자의 중절치부는 하순이, 견치부는 상순이 두꺼웠고, 측절치부는 상·하순간 차이를 보이지 않았다. 4. III급 부정교합자는 모든 부위에서 상순이 하순에 비해 두꺼웠다. 5. III급 부정교합자의 상순은 정상교합자보다 두꺼웠으나, 하순은 차이가 없었다. 6. 정상교합자의 상순두께는 SUM, SN/MP, gonial angle과 음의 상관관계를, PFH, PFH/AFH, AFH와 양의 상관관계를 보였으며, 하순두께는 SUM, gonial angle, SN/MP과 음의 상관관계를, PFH, PFH/AFH와 양의 상관관계를 보였다. 7. III급 부정교합자에서는 상순두꼐만 OJ과 음의 상관관계를 보였다. 이상의 결과는 골격형태에 따른 입술두께 차이가 있음을 보여주었으며, 교정환자 진단 및 치료계획 수립 시 III급 부정교합자의 입술두께가 정상교합자와 차이가 있음을 고려해야 함을 시사하였다.

To achieve an ideal facial appearance, considerations should be taken on the soft and hard tissue to make and evaluate a treatment plan. Especially, in case of adults with skeletal malocclusion, consideration should be taken to the thickness of the upper and lower lip as it showed various values as a result of the morphologic discrepancy with skeletal dentition and discordance with adjacent neuromuscular tissues. This study aimed at comparing the lip thickness around vermilion border of Class III subjects with normal subjects. Also it is to analyse the difference between two subjects. After taking the Computed Tomograph (CT) on the chosen adults with normal and Class III occlusion, the CT images were reconstructed into 3-dimensional images. Lip thickness was measured around central incisor, lateral incisor and canine area to the buccal surface of the each tooth. And then the lip thickness were compared and analysed corresponding to the tooth area in normal and Class III subjects. Also, a correlation analysis between 27 points in cephalogram, overjet, overbite and lip thickness was done. The results showed that the lip thickness of Class III subjects is different from that of normal subjects. The considerations should be taken on the lip thickness caused by skeletal discrepancy in diagnosing and making a treatment plan.