디스트레스(Distress)에 대한 개념분석

Concept Analysis of Distress

건강이란 세계보건기구(WHO)에 따르면 단순히 질병이 없거나 허약하지 않은 것만이 아닌 신체적, 정신적, 사회적으로 완전한 안녕상태를 의미한다. 이러한 안녕상태를 침해하는 요소 중 디스트레스는 심리적 디스트레스에 국한되어 우울, 불안 등의 하위개념으로 사용되고 있으며, 간호학에서는 주로 암환자를 대상으로 한 스트레스 관련한 부정적 개념으로 사용하고 있다. 이에 본 연구에서는 디스트레스에 대한 개념 확립이 불명확하고 주관적인 해석에 따라 여러 의미로 이해되고 있는 디스트레스 개념의 명확한 속성 규명을 통하여 간호 실무에서의 이론적 근거를 마련하고자 시도되었다. 자료는 Walker & Avant(2005)의 개념분석 절차에 따라 진행되었고, 디스트레스의 속성은 4가지로 유쾌하지 못한 감정, 다양한 측면의 부정적 결과, 자각증상으로 인지되는 스트레스, 치료의 필요성이 수용되는 상태로 확인되었다. 이상의 속성을 통해 살펴본 디스트레스는 다양한 측면에서 인지하게 되는 스트레스로 인해 부정적인 결과를 초래하는 유쾌하지 않은 감정이며, 치료적으로 수용되는 것으로 정의할 수 있다. 디스트레스에 대한 선행요인은 피로, 통증과 같은 신체적 문제, 불안, 우울, 자존감 상실 등의 정서적 문제, 영적․종교적 문제, 사회적 편견, 가족갈등 등의 사회적, 가족문제, 일상생활 문제로 파악되었다. 그 결과는 삶의 질 저하, 부정적 질병의 예후, 정신과적 문제, 시간 및 비용의 낭비로 나타났다. 이에 본 연구 결과를 토대로 디스트레스 개념이 간호 실무에서 이론적 근거를 제공하고, 디스트레스 중재를 위한 척도 개발의 기초자료를 제공할 수 있으리라 본다.

According to the World Health Organization (WHO), health means a state of complete physical, mental, and social well-being, not merely disease-free or fragile. Among the elements that violate well-being status, Desstress is used as a sub-concept of depression and anxiety, which is confined to psychological distress. In nursing, it is mainly used as a negative concept related to stress on cancer patients. Thus, in this study, it was attempted to establish a theoretical basis in nursing practice by clarifying the clear attributes of the concept of detress, which is understood in many senses according to a vague and subjective interpretation. The data were analyzed using Walker and Avant conceptual analysis methods. The results were as follows: 1) unpleasant feelings, 2) Negative consequences of various aspects, 3) Stress recognized by subjective symptoms, 4) Condition that the necessity of treatment is accepted. Distress, as seen by the above attributes, is an unpleasant emotion that results in negative consequences due to perceived stress from various aspects, and can be defined as being medically acceptable. Prerequisites for the stress are physical problems such as fatigue and pain, Emotional problems such as anxiety, depression, loss of self-esteem, spiritual and religious problems, social prejudice, family conflict, etc. were identified as social, family problems and everyday problems. Consequences were poor quality of life, negative disease prognosis, psychiatric problems, and waste of time and money. In conclusion, based on the results of this study, it can be suggested that the concept of distress provides the rationale for nursing practice and provides basic data for the development of scale for distress intervention.