지역사회 노인을 대상으로 적용한 라이프스타일 중재의 형태와 효과에 관한 체계적 고찰

Characteristics and Effects of Lifestyle Interventions for Community Dwelling Older Adults: A Systematic Review

목적 : 본 연구는 지역사회 노인에게 적용한 라이프스타일 중재의 형태와 효과를 알아보고자 하며, PRISMA 가이드라인를 통해 체계적 고찰을 시행하였다. 연구방법 : 2008년 1월부터 2017년 12월까지 국·내외 학술지에 개제된 논문을 국가과학기술정보센터(National Digital Science Library), RISS, PubMed, CINAHL을 통하여 검색하였다. 선정기준에 따라 최종적으로 20편 의 연구를 분석하였으며, PEDro scale(Physiotherapy Evidence Database scale)을 사용하여 문헌의 질 평가를 하였다. 문헌에서 사용된 중재는 참가자들의 질환적 특성에 따라 분류하였다. 결과 : 라이프스타일 중재의 주요 구성요소는 중등도 이상의 운동과 같은 신체활동 증진과 건강한 식습관 형성을 위한 교육 및 훈련으로 확인되었다. 최종 분석된 20편 중 17편의 연구에서는 운동프로그램과 교육 또는 식단 관리와 운동과 같이 두 가지 이상의 구성요소를 갖는 형태로 중재가 적용되었다. 노인의 건강 및 삶의 질을 평가하기 위해 다면적인 평가가 이뤄졌으며 그 중 생화학적 요인(biochemical factor)과 건강 및 웰빙(Health and well-being)을 평가하는 도구가 가장 많았다. 연구 분석 결과 지역사회 노인을 대상으로 한 라이프스타일 중재의 효과는 연구별로 상이하게 나타났으나, 14편의 연구에서 중재 직후 실험군과 대조군 간에 건강 및 삶 의 질의 유의한 차이가 나타났다. 결론 : 본 연구는 노인의 질환적 특성에 따른 라이프스타일 중재기법을 선택하는데 도움을 줄 수 있을 것으로 사료된다. 향후 국내 지역사회 상황에 부합되는 중재의 개발 및 효과에 관한 연구를 통해, 작업치료적 라이프스타일 중재의 실행가능성에 관한 연구들이 체계적으로 이루어져야 할 것이다.

Objective : The purpose of this study was to analyze the format and effects of lifestyle intervention provided to community dwelling older adults. This systematic review was written following the PRISMA guideline. Methods : The National Digital Science Library(NDSL), RISS, PubMed, and CINAHL were used to search for articles published from January 2008 to December 2017. In total, 20 articles were selected for the analysis and the risk of bias was screened through the Physiotherapy Evidence Database Scale. Lifestyle interventions in the articles were classified according to the disease of the participants. Results : Major contents of the lifestyle interventions were increased physical activity like moderately intensive exercise and education or training to help participants have a healthy diet. Of the 20 articles, 17 included more than 2 types of contents. Examining biochemical factors was the most common measurement among the multifaceted measurements used to assess the effects of lifestyle interventions. The results of the lifestyle interventions described in each article did not indicate congruent effects. 14 of the 20 articles reported the lifestyle interventions had significant effects. Conclusions : The results of this study could help practitioners select the contents of and provide lifestyle interventions to older adults. Further study on the various applications of lifestyle interventions in a community setting is necessary.