뇌졸중 실행증 환자를 위한 중재에 대한 체계적 고찰

Intervention for Apraxia in Stroke Patients: A Systematic Review

목적: 본 연구는 뇌졸중 환자의 실행증 개선을 위한 치료 기법의 형태와 다양한 접근법을 분석하여 임상 현장에 적용할 수 있는 근거를 제시하는 것을 목적으로 실시하였다. 연구방법: 2000년 1월부터 2019년 3월까지 해외학회지에 게재된 논문을 PubMed, Sciencedirect, Scopus의 데이터베이스를 이용하여 검색했으며, 주요 검색 용어는 “Apraxia” and “training or intervention or treatment”을 사용하였다. 최종적으로 4개의 논문을 분석 대상으로 선정하였다. 결과: 분석 대상 연구의 질적 수준 및 중재 종류, 중재 횟수와 효과, 결과 측정을 중심으로 정리하였다. 연구의 질적 수준은 가장 높은 Ⅰ단계를 나타내고, 제스처 훈련(gesture training)과 전략 훈련(strategy training)이 사용되었다. 결론: 이번 연구를 통하여 국내 임상에서 뇌졸중 환자의 실행증 개선을 위한 중재에 대하여 이해하고 치료를 효과적으로 적용할 수 있을 것으로 기대한다.

Objective: This systematic review aimed to investigate the treatment for acquired apraxia in stroke patients. Methods: We searched PubMed, ScienceDirect, and Scopus for papers published between 2000 and 2019. The main search terms were “Apraxia” and “training or intervention or treatment”. Based on the inclusion/exclusion criteria, 4 published studies were selected. Results: The results indicated the level of quality for each study, the type of intervention, the effectiveness of intervention, the stroke patients’ recovery stage, applied tools, and dependent variables measured based on apraxia. Two types of intervention were identified. Intervention studies reported that gesture training and strategy training significantly ameliorated apraxia. Conclusion: Through this systematic review, we were able to identify and understand the trends of intervention for stroke patients with apraxia. This systematic review is expected to help select proper interventions and treatment frequency and intensity and to aide assessment according to the stroke stage of the individual.