보건소 작업치료사를 대상으로 한 지역사회 연하재활 실태 조사

Survey on the Status of Community Based Dysphagia Rehabilitation for Occupational Therapists in Public Health Centers: Focus on Awareness, Participation, and Education

목적 : 본 연구는 보건소 근무 작업치료사를 대상으로 지역사회 연하재활치료 관련 실태 및 현황을 확인하여 지역사회 연하재활에서의 작업치료사의 역할 및 관련 업무 시행을 위한 기초적인 근거를 알아보고자 한다. 연구방법 : 국내 보건소에 근무하는 작업치료사를 대상으로 이메일을 통해 배포 후 응답한 설문지를 기술통계 및 빈도분석을 활용하여 분석하였다. 결과 : 지역사회 연하재활 시행 및 교육의 필요성과 중요성은 높게 나타났다. 보건소 내 지역사회 연하재활담당자는 작업치료사가 가장 많았으며, 주요 목표는 연하재활치료 관련 교육, 보호자 교육, 식이관리 등이었다. 대상은 성인 뇌신경 질환, 근육질환, 파킨슨병, 노인, 치매 순이었고, 소아 뇌신경질환 대상자도 포함되어 있었다. 대상자의 인식, 기관장의 이해도, 작업치료사의 인식 저하, 다양한 업무 참여로 인한 추가프로그램 운영 역량 부족 등의 이유로 지역사회 연하재활 서비스 참여 수준과 앞으로의 참여 계획은 낮게 나타났다. 결론 : 본 연구를 통하여 지역사회 작업치료 분야에서 연하재활은 매우 필요한 분야로 인식하고 있었지만 다양한 원인으로 적극적인 시행과 참여가 어려움을 확인하였다. 이에 노인, 치매, 만성질환 등 다양한 대상에게 전문적이고 포괄적인 지역사회 중심 재활 서비스 제공을 위한 지역사회 연하재활치료의 필요성과 중요성을 인식하고 지역사회 내 다양한 전문 업무 참여를 위한 교육 및 질 관리를 위한 노력이 필요할 것으로 보인다.

Objective : The purpose of this study was to investigate the status of community-based dysphagia therapy at a public health center. Methods : Seventy-seven questionnaires from a nationwide public health center were analyzed. Knowledge about community-based dysphagia therapy and status was anlayzed using descriptive statistics. Results : The importance and necessity of education and the implementation about community-based dysphagia therapy were high. Occupational therapists are a major component of dysphagia therapy in public health centers. The major goals of dysphagia therapy were education, diet control, oral control, and referral to another institution. Clients had adult neurologic disease, Parkinson’s disease, dementia, frail elderly and pediatric neurologic diseases. Participation and planning in community-based dysphagia therapy was low because of low awareness among clients, heads and superiors, and a lack of extra time for new programs. Conclusion : The status of community-based dysphagia therapy was assessed in this study. Active participation was low for various reasons even though it is a very important area in community-based OT. To provide professional comprehensive community-based dysphagia therapy, additional efforts to increase the awareness and quality of community-based dysphagia therapy are needed.