반응성 애착장애 아동의 놀이치료 사례 연구

A Case Study on Play Therapy for a Child with Attachment Behavior in Reactive Attachment Disorder

본 연구는 자폐적 증상을 보이는 반응성 애착장애 아동을 대상으로 대상관계 놀이치료 과정에서 겪는 경험의 의미를 심층적으로 이해하는 데 목적을 두었다. 의도적연구 대상자 선정(purposeful sampling) 방법을 통해 연구자가 직접 놀이치료를 실시한 단일 사례를 선정하였다. 총 63회(16개월) 실시된 사례기록을 중심으로 다양한 자료를 수집하였다. 수집된 자료들은 Giorgi의 현상학적 심리학의 연구 절차를바탕으로 분석되었으며, 이를 통해 79개의 의미단위를 찾아냈고,)4개의 심리학적용어로 묶어 냈으며 여기서 5개의 경험의 본질을 도출하였다. 경험의 본질은 ‘아무것도 나에게 영향을 미칠 수 없어’, ‘어? 무언가 보고 들리기 시작하네’, ‘너랑 나랑주고받는 거 재미있구나’, ‘나는 이제 무언가 하기로 결정했어’, ‘세상이 만만해졌어놀자’의 5가지이다. 이러한 연구결과 대상관계 놀이치료의 과정에서 아동은 분리– 개별화의 과정을 거쳐 대상항상성을 획득하고 숙달해 가는 단계에 도달하였으며자폐성향을 상당부분 감소시킬 수 있었다. 이 연구의 결과는 반응성 애착장애 아동의 놀이치료 과정 중에서 드러난 아동의 변화 과정과 변화의 요인들을 제시하고 있어 실제 반응성 애착장애 아동의 놀이치료 장면에서 활용 가능하다는 점에서 의의가 있다.

The purpose of this study is to explore the meaning of the experience of child with Reactive Attachment Disorder(RAD) in course of play therapy based on object–relation theory. Data gathered from play therapy with the researcher of this study were analyzed using the procedure of Giorgi’s phenomenological psychological method. Data analysis resulted in 5 essential structure of the experience. The 5 essential of the experience are as follow. (1) Nothing could affect on me. (2) I’ve got to able to see and hear. (3) I really like to exchange. (4) I decide to do something. (5) Life is easy for me, so let’s play. During the play therapy process, child with RAD reached the stage of achieving the object constancy through separation–individuation process and their autistic tendency was substantially reduced. In conclusion, this study shows the changing process of the child with RAD in the course of play therapy.