파괴적·충동조절 및 품행장애 아동의 가족을 위한 의료가족치료 전략 모색

Strategies for Medical Family Therapy of Disruptive, Impulse Control, and Conduct Disorders

본 연구목적은 파괴적․충동조절 및 품행장애 아동의 가족을 위한 효과적인 의료가족치료 전략을 도출하는 것이다. 파괴적․충동조절 및 품행장애는 정서와 행동에 대한 자기통제가 어렵고 다른 사람의 권리를 침해하거나 사회적 규범을 위반하는 부적응적인 행동을 나타낸다. 이러한 문제는 아동의 사회적, 학업적, 도덕적 발달에 중대한 지장을 초래하고, 가족에게 강도 높은 스트레스를 유발한다. 파괴적․충동조절 및 품행장애 아동의 생심리사회적 치료에 대한 연구는 계속 되어왔지만, 효과적인 가족 접근에 대한 제안은 미흡하다. 이에 본고에서는 선행연구 고찰을 통해 파괴적․충동조절 및 품행장애 아동의 특성 및 최근까지 도출된 생심리사회적 치료방법, 가족 경험을 탐색하고, 이를 기반으로 의료가족치료의 실천 전략을 제안하였다. 특히, 가족과의 개방적 협력관계를 중시한 의료가족치료 전략을 개입의 초기, 중기, 후기 과정에 따른 10단계로 제시하였다. 이를 통해, 아동의 충동조절 및 건강한 발달을, 가족의 양육역량 강화 및 건강한 가족체계로의 조정을 지향하였다.

Objectives: The purpose of this study is to derive an effective medical family therapy strategy for families of children with destructive, impulse control, and behavioral disorders. These disorders make it difficult to self-control emotions and actions and indicate maladaptive behaviors that violate other people s rights or social norms. Research on destructive and impulse control and biosocial treatment of children with behavioral disorders has continued, but suggestions for effective family approaches are insufficient. Methods: This study examined previous research on the characteristics of children with destructive and impulse control and behavioral disorders, biosocial treatment methods, family experiences, and medical family therapy. Based on this, a strategy for practicing medical family therapy is proposed. Results: Medical family treatment strategies that emphasize cooperative relationships with families were presented in 10 stages according to the early, mid, and late processes of intervention. Conclusions: Applying a medical family therapy strategy, it may be possible to help control children s impulses and to promote healthy development, strengthen family parenting capabilities, and support adjustment to a healthy family system.