정신장애인의 입원경험

Hospitalization Experiences of Persons with Mental Disorder

본 연구는 정신질환 발병 이후 수차례의 입원경험이 있는 정신장애인의 입원경험을 탐색한 질적 연구이다. 특히 2017년 정신건강복지법 개정이 정신장애인의 입원경험에 어떤 변화를 주었는지를 탐색하고 전반적인 정신장애인의 입원치료에 대한 인식과 경험을 살펴보고자 했다. 연구참여자는 유의표집방법으로 선정된 총 8명의 정신장애인으로, 개별 심층면접방법을 활용하여 자료를 수집하였다. 주제분석방법으로 자료를 분석한 결과, 다음 네 주제가 도출되었다. 첫째, 입원 과정과 입원 생활 : 나를 드러내지 않아야 가능한 생활(당사자의 의사가 배제된 입원과 치료과정, 환대 없는 병동 환경, 무료한 생활에 의욕없는 사람이 되어감, 체념과 순응으로 가능한 입원 생활, 기약없는 퇴원, 삶의 바닥을 경험함), 둘째, 비자의입원과 자의입원 : 입원선택 주체에 따라 달라지는 입원생활과 관계변화(비자의 입원이유와 영향, 자의입원을 알게 된 계기, 자의입원 선택 이유와 영향), 셋째, 입원에 대한 인식 : 너무 긴 입원기간과 멀리하기 어려운 삶의 일부(희망과 다른 긴 입원기간, 하고 싶지는 않으나 필요하면 해야 하는 입원), 넷째, 입원경험이 삶에 미친 영향 : 고통스럽던 경험이 나와 다른 사람을 도움(입원하지 않으려 꾸준한 관리, 현재의 삶이 행복임을 느낌, 동료지원 활동에 도움이 되고 일이 즐거움)이다. 이러한 연구 결과를 바탕으로 입원 과정에 대한 민주적 절차와 지원, 입원경험으로 인한 외상에 대한 실천적 접근, 인권친화적인 치료적 병동 환경개선과 사회복지교육적 측면에서 종사자의 인권교육 및 정신건강 관련 교과목에서 입원치료경험의 시사점을 다룰 것을 제안하였다.

This study is a qualitative study exploring the admission experiences of persons with mental disorder that have multiple admission experiences after onset of mental illness. Especially, the study explores how the amended 2017 Mental Health Act affected the admission experiences of persons with mental disorder and looks into the overall awareness and experience of their inpatient treatment. Subjects of the study consist of eight people with mental disorders selected using the purposive sampling method, and data was collected through individual in depth interviews. The following four themes were derived from the results based on data analysis using subject analysis method. First, admission process and inpatient life: Life that is only possible by not revealing oneself(admission and treatment that marginalizes the patient’s intention, unwelcoming inpatient environment, becoming lethargic due to dull ward life, inpatient life that is only possible through resignation and compliance, indefinite amount time till discharge, experiencing bottom of life). Second, voluntary and involuntary admission: differing inpatient life and changes in relationships depending on the ‘decision-maker’(the reason for and impact of involuntary admission, realizing the opportunity of voluntary admission, reason for and impact of voluntary admission). Third, awareness of hospitalization: lengthened hospitalization inevitable part of life(unexpected long term hospitalization, unwanted but necessary hospitalization).Fourth, how the experience of hospitalization affected life: helping other people based on one’s painful experience(consistent management to avoid hospitalization, appreciating present life as happiness, helpful for carrying out peer support work and enjoying it). Based on these research results, democratic procedures and support for hospitalization processes, practical approach to trauma caused by hospitalization experience, ways to improve human rights-friendly therapeutic ward environments improvement, and hospitalization in human rights education and mental health-related subjects in terms of social welfare education It was suggested to address the implications of the hospitalization experience.