저항성 고개 숙이기 운동이 연하장애를 동반한 뇌졸중 환자의 연하기능에 미치는 영향

Effect of Resistive Chin Tuck Exercise on Swallowing Function in Stroke Patients With Dysphagia

목적 : 본 연구에서는 연하장애를 동반한 뇌졸중 환자를 대상으로 저항성 고개 숙이기 운동이 연하기능에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 연구방법 : 본 연구는 뇌졸중 환자 58명을 무작위로 저항성 고개 숙이기 운동군과 두부거상 운동군으로 할당하였다. 실험군은 저항성 고개 숙이기 운동을 실시하였다. 반면 대조군은 두부거상 운동을 실시하였 으며 중재기간은 하루 15분간 일 2회, 주 5회, 6주 간 실시하였다. 결과 : 본 연구 결과 실험군과 대조군 모두 비디오 투시 연하장애 척도(Videofluoroscopic Dysphagia Scale; VDS)의 총 점수와 인두기 점수, 침습-흡인 척도(Penetration-Aspiration Sclae; PAS) 그리고 기능적 구강 섭취 척도(Functional Oral Intake Scale; FOIS) 모두에서 유의한 향상을 보였다(p<.05). 하지만 두 군의 중재 전-후 변화량을 비교한 결과 비디오 투시 연하장애 척도와 침습-흡인 척도에서 유의한 차이를 보였다(p=.04, p=.00). 결론 : 본 연구를 통해 저항성 고개 숙이기 훈련은 기존에 연하치료의 교정적 방법으로 사용되고 있던 두 부거상 운동과 유사한 효과가 있음을 확인하였다.

Objective : The purpose of this study was to investigate the effect of a resistive chin tuck exercise on the swallowing function in stroke patients with dysphagia. Methods : Fifty-eight patients were randomly assigned to either a resistive chin tuck exercise group or a Shaker exercise group. The experimental group performed the resistive chin tuck exercise, and the control group performed a Shaker exercise, each for 15 minutes a session, twice a day, five times per week, over a six -week period. Results : Both groups showed a significant improvement in their total and pharyngeal stage Videofluoroscopic Dysphasia Scale (VDS), Penetration-Aspiration Scale (PAS), and Functional Oral Intake Scale (FOIS) scores(p <.05). However, through a comparison of the variations of the total scores for VDS and PAS before and after intervention, there were significant differences between the two groups (p=.04, p=.00). Conclusion : The findings confirmed that the resistive chin tuck exercise conducted in this study has a similar effect as a head-lift exercise used as one of the remedial methods in conventional swallowing treatment.