재활치료시기가 산재 수부손상환자의 손 기능에 미치는 영향: 후향적 조사연구

Effects of the Timing of Hand Rehabilitation on Hand Function in Patients With Hand Injury Owing to Work-Related Injuries: A Retrospective Cohort Study

목적 : 본 연구는 산재 수부손상환자들을 대상으로 수부재활치료를 시작하는 시기가 손 기능에 미치는 영 향을 알아보고자 하였다. 연구방법 : 본 연구는 후향적 코호트 연구(retrospective cohort study)로 전자의무기록(electronic medical record)을 활용하였다. 2018년 1월부터 2019년 12월까지 경남 창원의 C 병원과 전남 순천의 S 병원에서 수부재활치료를 받은 환자 127명을 대상으로 치료시기에 따른 손 기능 차이를 알아보기 위해 손상 후 4개월 이전(61명)과 4개월 이상(66명) 두 그룹으로 나누어 장악력, 집기, 휴식 시 통증, 활동 시 통증, Jebsen- Taylor Hand Function Test(JTHFT), Quick DASH를 비교하였다. 결과 : 산재 수부손상환자에게 수부재활치료를 제공하였을 때 두 그룹 모두 손 기능이 유의하게 향상이 되 었다(p < .05). 그룹 간 손 기능 변화량 비교에서는 장악력 검사, 측면집기, 휴식 시 통증, 활동 시 통 증, Quick DASH에서 4개월 이전 그룹이 4개월 이상 그룹보다 통계적으로 유의한 향상이 있었다(p < .05). 결론 : 본 연구 결과를 통해 치료시기가 빠를수록 손 기능 향상에 긍정적인 영향을 미치는 것을 알 수 있 었다. 따라서 수술 이후 산재수부손상 환자에게 초기재활에 대한 정보제공과 진단명, 손상부위, 손상정도 에 따른 적절한 치료가 필요함을 제시하였다.

Objective: The purpose of this study was to investigate the effect on hand function according to the timing of the commencement of hand rehabilitation on patients with a hand injury from a work-related injury. Methods: As a retrospective cohort study, this research used electronic medical records on 127 patients who received hand therapy at C Hospital in Changwon, South Gyeongsang Province, and S Hospital in Suncheon, South Jeolla Province, from January 2018 to December 2019. The participants were divided into a group receiving less than 4 months of rehibilitation (61 people) and a group receiving more than 4 months (66 people) so as to compare the differences in grip, pinch, pain during rest, pain during activity, Jebsen- Taylor Hand Function Test(JTHFT), and Quick DASH. Results: Both groups significantly improved their hand function (p < .05). In the comparison of changes in hand function between groups, there were significant improvements in grip strength, lateral pinch, pain during rest, pain during activity, and Quick DASH (p < .05). Conclusion: This study showed that early treatment is more positive to the resulting hand function than late treatment. Therefore, it was suggested that information on early rehabilitation be provided to patients post operation and that proper treatment is needed according to the diagnosis, injured area, and severity of the damage.