긍정 및 부정 정서에 대한 조절과 양극성 장애 경향성의 관계에서 반추적 반응양식과 탈중심화의 상반된 매개효과

Contrasting Mediating Effects of Ruminative Response Style and Decentering in the Relationship between Regulation of both Positive and Negative Affect and Bipolar Disorder Tendencies

양극성 장애의 심리 기제 중 하나는 정서에 대한 비효율적인 반응양식과 조절 전략의 사용이다. 이에 본 연구는 부정 및 긍정 정서 각각에서 반추로 반응하면 정서 조절의 어려움이 발생하여 양극성 장애 증상이 악화되나, 정서 반응양식에 대한 대안으로서 탈중심화는 이러한 병리적 영향을 완화할 수 있는지를 상반된 매개효과로 검증하고자 하였다. 사이버대학교 학생390명을 대상으로 반응양식과 과거 조증 삽화의 이력(MDQ) 및 과거 시점 측정을 보완하기위한 현재의 양극성 장애 증상(ISS) 등을 온라인으로 측정하였다. SPSS Process Macro 80번모형을 적용한 결과, 가설은 대부분 지지되었다. 부정 정서에 대해 우울 반추를 사용하면 정서 조절 곤란의 증가를 거쳐 양극성 장애 증상의 증가로, 반대로 심리적 거리를 두고 바라보는 탈중심화는 정서 조절 곤란의 감소를 거쳐 증상의 완화로 이어지는 간접효과가 유의했다. 긍정 정서에 대해서는 긍정 반추가 정서 조절 곤란을 경유하지 않고 바로 증상으로 이어지는부분적 악화 경로가, 반대로 탈중심화는 정서 조절 곤란을 경유해 증상의 감소로 이어지는 완화경로가 각각 성립하였다. 양극성 장애에서 역기능적인 반응양식에 대한 치유적 대안으로서탈중심화가 갖는 임상적 시사점과 함께, 본 연구의 한계와 향후 연구 방향을 논의하였다.

One of the key mechanisms underlying bipolar disorder is the use of inefficient emotional response style and regulation strategies. Accordingly, this study examined whether decenter ing, as an alternative emotional response style, could alleviate these pathological effects. Specifically, it attempted to verify each of the contrasting mediating effects of emotional re sponse style on negative and positive affect separately. In other words, the hypothesis of this study is that a ruminative response style can lead to difficulties in emotional regulation and increased bipolar symptoms, whereas responding to emotions through decentering can reduce these difficulties and decrease symptoms. An online survey was conducted with 390 Cyber University students, and the data were analyzed using the SPSS PROCESS Macro Model 80. To assess bipolar disorder symptoms, this study employed the Mood Disorder Questionnaire(MDQ) to measure past hypomanic or manic episodes based on diagnostic cri teria, while also incorporating the Internal State Scale(ISS) to capture current symptomatol ogy as a complement to retrospective measurement. The findings largely supported the hypothesis. Regarding negative affect, the use of a brooding response style was associated with increased emotional regulation difficulties, which subsequently led to heightened bipolar symptoms. Conversely, responding with psychological distancing through decentering re duced difficulties in regulationg emotions, resulting in alleviation of symptoms. Regarding positive emotions, positive rumination directly worsened symptoms without entailing emo tional regulation difficulties, whereas decentering indirectly reduced symptoms by improving emotional regulation. This study discusses the clinical implications of decentering as a ther apeutic alternative response style that leads to emotional regulation in bipolar disorder cases. It also reviews its own limitations and directions for future research.