분리불안 아동의 인지행동놀이치료 사례연구

A Case Study on the Cognitive Behavioral Play Therapy of Children with Separation Anxiety

본 연구의 목적은 인지행동놀이치료(Cognitive Behavioral Play Therapy)가 아동의 분리불안 감소에 미치는 효과와 이 증상의 인지적, 정서적 및 행동적 변화에 어떠한 영향을 주는지 살펴보는 것이다. 본 연구의 인지행동놀이치료는 인지적 재구성, 점진적 노출 훈련, 모의 심리교육에 초점을 맞추어 구성되었다. 연구대상은 분리불안을 보이는 6세 여아이다. 연구는 M연구소에서 2018년 9월부터 2019년 1월까지 주 1회, 회기 당 40분씩 총 13회기를 진행하였고, 부모상담은 매 회기별 10분씩 13회기를 실시하였다. 연구효과를 검증하기 위해 회기별 기술을 바탕으로 아동의 분리불안의 변화와 분리불안을 촉발하는 사고, 분리불안의 수준 및 회피행동의 변화를 살펴보았다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 첫째, 회기가 진행됨에 따라 아동은 연구소 안에서 모와의 긍정적인 분리로 인해 분리불안이 유의한 감소를 보였고, 이러한 양상은 일상생활(어린이집, 학원, 키즈카페)에 일반화되었다. 둘째, 인지행동놀이치료가 아동의 인지적, 정서적 및 행동적 변화에 긍정적인 효과를 나타냈다. 연구 결과를 바탕으로 인지행동놀이치료가 아동의 분리불안 감소와 이러한 증상을 일으키는 인지적, 정서적 및 행동적 변화에 효과적이며, 분리불안 아동에게 놀이를 활용하여 인지 행동적 개입 가능성을 검증하였다는 점에서 의의를 가진다.

The purpose of this study is to investigate the effects of cognitive behavioral play therapy on the reduction of separation anxiety in children and the changes in cognitive, emotional, and behavioral aspects that cause these symptoms. Cognitive behavioral play therapy in this study was organized with a focus on cognitive reconstruction, gradual exposure training, and simulated psychological education. The subject of this study was a six-year-old girl showing separation anxiety. For this study, a total of 13 sessions of therapy were held at M laboratory from September 2018 to January 2019. Each session lasted 40 minutes and was conducted once a week. Parents consultation was held for 10 minutes every session for a total of 13 sessions. In order to verify the effects of research, the changes of separation anxiety and an accident triggering separation anxiety, level of separation anxiety, and changes in evasive behavior of the child were examined based on the descriptions during each session. The results of this study are as follows. First, as the session progressed, children showed a significant decrease in separation anxiety due to positive separation with their mothers in the laboratory, and this aspect became common in daily life(the child's home, academy, indoor playground). Second, cognitive behavioral play therapy showed positive effects on the cognitive, emotional and behavioral changes of the child with separation anxiety. This study is meaningful in that it demonstrated the effectiveness of cognitive behavioral play therapy in reducing separation anxiety and changing cognitive, emotional and behavioral factors that cause separation anxiety and verified the possibility of effective cognitive behavioral interventions using play in children with separation anxiety.