지역사회 기반 작업치료 중재가 노인의 정서적 웰빙에 미치는 영향에 대한 체계적 문헌 고찰: 무작위 대조연구를 중심으로

The Impact of Community-Based Occupational Therapy Interventions on Emotional Well-Being in Older Adults: A Systematic Review of Randomized Controlled Trials

목적: 정신건강 문제, 만성질환, 사회적 고립 등 복합적 건강 문제가 증가함에 따라 지역사회 기반 작업치료의 중요성이 부각되고 있다. 본 연구는 무작위 대조연구(RCT)를 중심으로 지역사회 기반 작업치료가 정서적 웰빙에 미치는 효과를 체계적으로 고찰하고자 한다. 연구방법: 본 연구에서는 출판 연도에 제한을 두지 않고 2025년 3월까지 출판된 국내⋅외 문헌을 대상으로 Embase, PubMed, Web of Science, KCI, RISS 5개 데이터베이스를 검색하였다. 이후 PRISMA 지침에 따라 문헌을 선별한 결과, 최종적으로 무작위 대조군 실험연구(RCT) 7편이 포함되었다. 결과: 최종 선정된 문헌은 평균 연령 60대 후반에서 80대 초반의 노인이 대상이였으며, PEDro 척도 기준으로 대체로 ‘양호’이상의 질적 수준을 보였다. 중재 유형은 의미있는 활동 중심, 돌봄환경-보호자 통합, 정서 기반, 디지털 자기관리의 네 가지로 분류하였으며, 공통적으로 정서적 웰빙에 긍정적인 효과를 보였다. 결론: 본 연구는 체계적 문헌고찰을 통해 지역사회 기반 작업치료 중재가 고령자의 정서적 웰빙에 미치는 영향을 분석하였다. 연구 결과, 해당 중재는 우울 감소, 삶의 질 향상, 자아존중감 및 자기효능감 증진 등 다양한 정서 영역에서 긍정적인 효과를 보였다. 향후 연구에서는 다양한 연령층을 포함한 정량적 메타분석을 통해 효과 크기를 검증하고, 정서적 웰빙을 증진할 수 있는 중재 구성 요소에 대한 체계적인 분석이 요구된다.

Objective: Community-based occupational therapy has gained increasing attention due to the growing prevalence of mental health problems, chronic conditions, and social isolation. This study systematically reviewed the effects of community-based occupational therapy on emotional well-being by analyzing randomized controlled trials (RCTs). Methods: A literature search was conducted across five databases (Embase, PubMed, Web of Science, the Korea Citation Index, and the Research Information Sharing Service) for studies published up to March 2025. Seven RCTs were selected according to the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses guidelines. Methodological quality was assessed using the Physiotherapy Evidence Database scale, and risk of bias was evaluated using the Risk of Bias tool, Version 2. Results: The selected studies primarily involved older adults and generally had good methodological quality. Interventions were classified into four types: meaningful activity-based, caregiver-integrated, emotion-focused, and digital self-management programs. All showed positive effects on emotional well-being, especially in reducing depression and enhancing the quality of life. Conclusion: Community-based occupational therapy interventions were effective in improving the emotional well-being of older adults. Further research is needed to examine their effects across different age groups and identify the key components through advanced quantitative analyses.