주의력결핍⋅과잉행동장애 의심 아동의 감각처리 특성과 부모 양육스트레스: 한국판 전산화 주의력 검사 기반

Sensory Processing and Parenting Stress in ADHD-Suspected Children Identified via a Computerized Attention Test

목적: 본 연구의 목적은 전산화 주의력 검사를 활용하여 ADHD 의심군과 일반군을 구분하고, 두 집단 간 감각처리 특성, 주의력 관련 요인, 부모 양육스트레스 수준의 차이를 분석하는 것이다. 아울러 ADHD 의심군 내 감각처리 특성을 기반으로 하위 유형을 도출하고, 각 유형 간 부모 양육스트레스의 차이를 비교하고자 하였다. 연구방법: 만 5세에서 12세 사이의 아동 56명을 대상으로 한국판 전산화 주의력 검사(KAT)를 실시하여 ADHD 의심군(25명)과 일반군(31명)으로 분류하였다. 이후 보호자를 대상으로 한국판 감각프로파일(K-SP), ADHD 평가척도 5판(K-ARS-5), 한국판 부모 양육스트레스 검사 4판 단축형(K-PSI 4-SF)을 시행하였다. 일반군과 ADHD 의심군 간 비교는 공분산분석(ANCOVA)으로 수행하였으며, ADHD 의심군 내에서는 K-means 군집분석을 통해 감각 프로파일 기반 하위 유형화를 실시하고, 양육스트레스 수준의 차이를 분석하였다. 결과: ADHD 의심군은 일반군보다 감각 회피 영역에서 유의미하게 높은 점수를 보였으며, 과제수행, 학업, 행동적 기능, 자존감 영역에서도 유의한 차이가 확인되었다. 반면, ADHD 증상 자체(부주의, 과잉행동) 및 양육스트레스 총점에서는 집단 간 유의한 차이가 나타나지 않았다. ADHD 의심군 내 감각처리 특성에 따라 두 개의 하위 군집이 도출되었으며, 이 중 감각 과반응형 아동(회피 및 민감성 높은 군)의 부모는 총 스트레스, 까다로운 자녀 인식, 역기능적 상호작용, 부모의 고통 등 모든 하위영역에서 유의하게 더 높은 양육스트레스를 경험하는 것으로 나타났다. 결론: ADHD 아동의 임상적 특성을 고려하는데 있어 감각처리 특성을 반영한 다차원적 접근이 필요하며, 특히 감각과민성이 높은 아동의 경우 부모의 양육 스트레스 수준이 높을 수 있음을 고려한 통합적중재 방안이 요구된다.

Objective: This study aimed to classify children into attention deficit hyperactivity disorder (ADHD)-suspected and general groups using a computerized attention test and to compare their sensory processing, attention-related characteristics, and parenting stress. We also explored sensory-based subtypes within the ADHD-suspected group and examined the differences in parenting stress across clusters. Methods: Fifty-six children aged 5–12 years were assessed using the Korean Attention Test. Based on these results, 25 children were assigned to the ADHD-suspected group and 31 to the general group. The parents completed the Korean Sensory Profile, the Korean version of the ADHD Rating Scale - 5, and the Korean version of the Parenting Stress Index, Fourth Edition, Short Form. Analyses included Analysis of covariance and k-means cluster analysis. Results: The ADHD-suspected group showed significantly higher scores for sensory avoidance, task performance difficulties, and behavioral challenges. No significant group differences were found in the core ADHD symptoms or total parenting stress. However, in the ADHD-suspected group, parents of children with high sensory sensitivity reported significantly greater parenting stress across all domains. Conclusion: Addressing the clinical characteristics of children with ADHD requires a multidimensional approach that incorporates sensory-processing profiles. In particular, for children with pronounced sensory over-responsivity, integrated intervention strategies should consider the heightened likelihood of parenting stress.