장기요양 재가서비스 이용자의 배우자 노인돌봄 연구

A Study of Spousal Caregiving in Home-Based Care Service Recipients

연구목적: 본 연구는 재가 서비스를 수급받는 노인을 돌보는 2인 단독 노인부부 가구의 배우자 돌봄제공자가 경험하는 부담을 정서적 지원, 도구적 일상생활활동 지원, 가사 지원, 신체적 돌봄 활동의 네 가지 영역으로 구분하여 다각적으로 조사하고, 이에 영향을 미치는 요인을 파악하는 것이다. 연구방법: 건강보험공단의 2019년과 2022년 장기요양실태조사 자료를 활용하여 재가 서비스를 수급받은 2인 노인부부 가구 717명(2019년 385명, 2022년 332명)을 분석 대상으로 하였다. 돌봄 부담은 5점 리커트 척도로 측정하였으며, 기술통계, 독립표본 t-검정, 카이제곱 검정, ANOVA 검정, 이분 로지스틱 회귀분석을 수행하였다. 연구결과: 돌봄 수급자의 평균 연령은 75세 이상이 81.58%였고, 51.22%가 치매 진단을 받았다. 배우자 돌봄제공자의 평균 연령은 72.18세였으며, 59.41%가 직업 활동 없이 돌봄을 제공하고 있었다. 돌봄 부담점수는 신체적 돌봄 활동이 가장 높았으나(M=3.29), 부담을 느끼는 비율은 도구적 일상생활활동 지원이 가장 높았다(37.94%). 로지스틱 회귀분석 결과, 정서적 지원 빈도(OR=1.77), 만성질환 수급자에 대한 도구적 일상생활활동 지원(OR=1.42), 치매 수급자에 대한 가사 지원(OR=1.51), 만성질환 수급자에 대한 신체적 돌봄 활동(OR=1.86)이 돌봄 부담에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 결론: 고령 배우자의 돌봄 부담은 현행 재가 서비스만으로는 충분히 해소되지 않으며, 특히 사회적 고립과 경제적 취약성을 경험하는 노인부부 가구에 대한 맞춤형 지원책 마련이 시급하다.

Objective: This study examined caregiving burden experienced by spousal caregivers of elderly home service recipients in two-person elderly households across four domains: emotional support, instrumental activities of daily living (IADL), household tasks, and physical care activities. Methods: Data from the 2019 and 2022 Long-term Care Survey (n=717) were analyzed using descriptive statistics, t-tests, chi-square tests, ANOVA, and logistic regression. Results: Mean age of spousal caregivers was 72.18 years; 59.41% provided care without employment. Care burden scores were highest for physical care (M=3.29), while IADL support showed the highest burden prevalence (37.94%). Logistic regression revealed that frequent emotional support (OR=1.77), IADL support for chronic disease recipients (OR=1.42), household tasks for dementia recipients (OR=1.51), and physical care for chronic disease recipients (OR=1.86) significantly predicted caregiving burden. Conclusion: Current home services inadequately address spousal caregiver burden. Tailored interventions for socially isolated and economically vulnerable elderly couples are urgently needed.