불안장애가 있는 자살시도 내담자에 대한 한국의 통합적 가족치료 모델의 적용

Application of the Korean Integrative Family Therapy Model to a Client with Anxiety Disorder and Suicide Attempt

본 연구의 목적은 불안장애를 가진 자살시도 내담자에게 한국 통합형 가족치료모델을 적용하여, 증상, 위기 요인, 역기능적 의사소통방식, 부모와의 미해결된 정서, 한국 유교적 가족문화의 영향과 가족치료 효과를 탐색하는 데 있다. 질적 사례연구방법과 주제분석방법을 활용하여 상담 내용을 분석하였고, 분석결과 직장 스트레스와 가족 위기 위에 효, 학벌, 성 역할 규범이 다세대 전수과정과 자아 미분화, 전이를 매개로 불안과 자살 충동이 증폭되는 것으로 나타났다. 치료 후 내담자와 가족들은 전이와 역기능적 의사소통방식을 인식하고 직접적인 의사소통방식으로 정서적 친밀감이 회복되고 불안 감소와 자살시도가 중단되었다. 연구결과 불안과 자살 문제를 한국 가족문화와 가족체계 맥락에서 통합적으로 이해하는 것이 중요함을 보여준다.

Objectives: This study applied the Korean integrative family therapy model to a suicide attempting client with an anxiety disorder and explored the client’s symptoms, crisis factors, dysfunctional communication patterns, transference of unresolved emotions toward parents, the impact of Confucian Korean family culture, and the effects of family therapy. Methods: A qualitative single-case study design was used. Counseling session materials were analyzed using thematic analysis, drawing on transcripts, therapist notes, and collateral clinical information. Results: The analysis showed that work-related stress and family crises were embedded in a broader cultural context in which hyo (filial piety), academic achievement norms, and gender-role expectations intensified anxiety and suicidal impulses through the multigenerational transmission process, low differentiation of self, and transference. Over the course of therapy, the client and family members recognized these transferences and dysfunctional communication patterns, adopted more direct and open communication, and experienced restored emotional intimacy, reduced anxiety, and cessation of suicide attempts. Conclusions: The findings highlight the importance of understanding anxiety and suicidality within the integrated context of Korean family culture and family-system dynamics.