반복적 자해와 해리를 경험하는 연구 참여자에 대한 해결중심단기치료 사례 연구

A Case Study Applying Solution-Focused Brief Therapy to Recurrent Self-Injury and Dissociation

본 연구는 반복적 자해와 해리 증상을 경험하는 청년 연구 참여자에게 해결중심단기치료(SFBT)를 적용하여 그 치료적 가능성을 탐색한 사례 연구이다. 연구 참여자는 20대 초반 여성으로, 청소년기부터 정서적 불안정과 더불어 대인관계 및 가족관계에서 불안과 갈등을 경험하였으며, 과도한 스트레스 상황에서 자해 빈도가 증가하고 해리 증상이 나타나 상담을 의뢰하였다. 총 12회기의 상담은 예외 질문, 척도 질문, 대처 질문, 관계성 질문 등 SFBT 기법을 활용하였으며, 전사 자료를 반복적 비교분석으로 분석하였다. 그 결과 연구 참여자의 변화 과정은 “문제 탐색 → 자원 발견 → 자기상 전환 → 재도약”의 단계로 나타났고, 자해 감소, 해리완화, 가족관계 회복, 진로 탐색 등 실질적 변화가 확인되었다. 이는 SFBT가 병리 중심 장기치료의 한계를 보완하며, 고위험 청년 연구 참여자의 정서적 안정과 기능 회복을 촉진할 수 있는 대안적 개입임을 시사한다.

This case study examined the therapeutic potential of Solution-Focused Brief Therapy (SFBT) for a young adult experiencing recurrent self-harm and dissociative symptoms. The participant, a woman in her early twenties, had shown emotional instability since adolescence and reported persistent anxiety and conflict in interpersonal and family relationships. Episodes of self-harm and dissociation intensified under stress, leading to a counseling referral. Over 12 sessions, key SFBT techniques - including exception, scaling, coping, and relational questions - were applied. Session transcripts were analyzed using a constant comparative method. The participant’s change process unfolded across four phases: problem exploration → resource discovery → reconstruction of self-harm narratives → re-engagement with life. Notable improvements were observed in reduced self-harm, alleviated dissociative experiences, restored family relationships, and renewed career motivation. These findings suggest that SFBT may serve as an effective complementary approach to long-term, pathology-focused treatments, fostering emotional stabilization and functional recovery in high-risk young adult clients.